Societatea Nationala de Oncologie Medicala din Romania (SNOMR): scrisoare deschisa adresata ministrului sanatatii, CNAS si CMR


Mesajul Presedintelui Societatii  Nationale de Oncologie Medicala din Romania, Prof. Univ. Dr. Florin Badulescu


Prof Dr Florin Badulescu

Intrunirea de urgenta a SNOMR din 3 martie a avut ca ordine de zi probleme legate de medicamente specifice oncologice si circuitul acestora, relatia societatii profesionale cu CNAS si CJAS, bugetele alocate tratamentului specific oncologic prin programul national de terapie oncologica P3 repartizate fiecarui centru oncologic, relatia SNOMR cu Ministerul Sanatatii, precum si probleme organizatorice ale medicilor oncologi medicali din practica curenta s-au formulat urmatoarele concluzii:


  1. Ca urmare a lipsei unor chimioterapice antineoplazice de pe piata farmaceutica din Romania respectiv, dacarbazina, bleomicin, vinblastina, dactinomicina, daunoblastina, CCNU, mitoxantrona, mutamicina si a altor medicamente oncologice ieftine(5-Fluorouracil de 250 mg, Cisplatin, Tamoxifen ) se solicita Ministerului Sanatatii si CNAS reglementarea acestei probleme pentru a putea respecta protocoalele terapeutice.

  2. Consideram necesara atentionarea asupra necesitatii existentei disponibilitatii permanente a unor produse farmaceutice necesare tratamentului durerii la pacientii oncologici

  3. Consideram necesara simplificarea si flexibilizarea procedurilor de achizitie publica a produselor farmaceutice incluse in programul national de terapie oncologica si rezilierea contractelor cu firmele care nu-si onoreaza comenzile de medicamente in timp util.

  4. Solicitam comisiei de specilalisti pentru cancer a Ministerului Sanatatii o mult mai mare implicare in rezolvarea problemelor privind PN Oncologie P3 privind terapia oncologica (introducerea pe lista C2 a unor noi molecule destinate tratamentului specific  al cancerului inregistrate de catre EMEA si ANM), finantarea programului de screening activ pentru depistarea precoce a cancerelor cu incidenta crescuta – cancer mamar, col uterin, digestiv, prostata

  5. Consideram necesara utilizarea unui soft complex unic adoptat prin lege de MS, care sa asigure confidentialitatea obligatorie a datelor si care sa cuprinda toate datele incluse in Registrul National de Cancer, SIUI, registrul de terapie oncologica al CNAS si ale altor softuri ale spitalelor, pentru a evita utilizarea diverselor softuri paralele in care se introduc aceleasi date de catre medicii oncologi, astfel fiind aglomerata inutil activitatea acestora, avand ca urmare reducerea dramatica (la 1min si 45 sec!) a timpului necesar acordarii serviciilor medicale pacientilor oncologici.

  6. Propunem, de asemenea, ca responsabilitatea acestui soft complex unic sa apartina serviciului de statistica al unitatii medicale, iar datele sa fie inregistrate de registratori medicali angajati in cabinetele oncologice (in majoritatea unitatilor medicale nu exista niciun registrator medical la aceste cabinete)

  7. Cerem consultarea comisiilor profesionale ale SNOMR de catre MS si CNAS privind derularea activitatii programelor nationale de oncologie si practicii oncologiei medicale

  8. Cerem MS republicarea ordinului privind screeningul populational activ in vederea depistarii precoce a cancerelor cu incidenta crescuta, examinarea bolnavilor oncologici in comisia judeteana de diagnostic si indicatie terapeutica oncologica – reg ONC-3 si a ordinului din 2007 privind declararea nominala obligatorie de catre medicii specialisti a cazurilor de cancer diagnosticate si/sau tratate la Registrul National de Cancer prin fisa ONC 1 a MS

  9. Consideram ca respectarea riguroasa a criteriilor de eligibilitate privind includerea in tratamentul cu molecule si interferoni  ar face posibila desfiintarea comisiilor de la nivelul CJAS si CNAS

  10. Solicitam acordarea sporului de toxicitate si stress profesional personalului care isi desfasoara activitatea in serviciile de oncologie medicala in cuantum de 100%

  11. Consideram necesara o mai mare transparenta si o mai buna colaborare intre CNAS, CJAS si coordonatorii de program, apreciind ca acestea ar contribui la cresterea eficientei in elaborarea bugetelor pentru programul de terapie oncologica si eliminarea listelor de asteptare pentru acordarea avizelor de tratament

  12. Propunem interzicerea efectuarii garzilor unice pentru mai multe specialitati datorita riscului de malpraxis (ex. un medic oncolog este obligat sa efectueze garzi pentru  cardiologie, neurologie, boli nutritie, ginecologie, etc.)

  13. Editarea in limba romana a editiei a 7-a a clasificarii TNM a UICC (Uniunii Internationale de lupta contra Cancerului) – editia a 6-a fiind tradusa in 2005

  14. Indeplinirea acestor puncte poate duce la ameliorarea semnificativa a diagnosticului si tratamentului neoplaziilor maligne in Romania, cu implicare directa asupra cresterii supravietuirii, satisfactiei pacientilor si a calitatii vietii acestora, precum si la diminuarea costurilor terapiilor oncologice.