Concordanţă crescută între mutaţiile EGFR din ADN-ul tumoral necirculant şi plasma de control în cancerul pulmonar fără celule mici


O echipă internaţională de cercetători a analizat prospectiv şi a comparat ADN-ul tumoral şi cel plasmatic de control pentru mutaţii EGFR obţinut de la 1.060 pacienţi care au beneficiat de screening ca parte a unui studiu de fază IV, deschis, cu un singur braţ, asupra tratamentului de primă linie cu gefitinib la pacienţii caucazieni cu mutaţie EGFR pozitivă.

În numărul din septembrie al Journal of Thoracic Oncology se raportează o concordanţă a statusului mutaţiei între tumoră şi plasma de control pentru 652 de pacienţi (care au avut rezultate pentru ambele) de 94% (95% CI 92-96) cu o sensibilitate de 66% (CI 56-75) și specificitate de 100% (CI 99-100). Reproductibilitatea dintre cele două specimene de plasmă de la acelaşi pacient a fost, de asemenea, crescută, cu o concordanţă a mutaţiei de 97% (CI 94-99) pentru 224 de specimene cu potrivire. Analiza post-hoc a eficacităţii tratamentului de primă linie cu gefitinib a relevat faptul că a existat o PFS similară pentru cei cu ţesut cu mutaţie pozitivă pentru EGFR (9,7 luni [CI 8,5-11,0]) versus ţesut şi plasmă cu mutaţie pozitivă (10,2 luni [CI 8,5-12,5]).


Sursa:

Silvia Novello, Giorgio V. Scagliotti, Oleksandr Sydorenko, Ihor Vynnychenko, Constantin Volovat, Claus-Peter Schneider, Fiona Blackhall, Sheryl McCoy, Yong-jiang Hei, David R. Spigel. Motesanib Plus Carboplatin/Paclitaxel in Patients. With Advanced Squamous Non-Small-Cell Lung Cancer. Journal of Thoracic Oncology, 2014; 9 (8): 1154 DOI: 10.1097/JTO.0000000000000227