Monoterapia cu nivolumab în tratamentul de primă linie al cancerului pulmonar fără celule mici
Într-un studiu recent care a inclus 52 de pacienți cu cancer pulmonar fără celule mici metastatic, naivi terapeutic, tratamentul de primă linie cu nivolumab a demonstrat răspuns de durată și date de supraviețuire încurajatoare. Rata de răspuns obiectiv a fost mai mare pentru pacienții PD-L1 pozitivi (31%, versus 15% pentru pacienți PD-L1 negativi), iar 3 pacienți au avut răspunsuri complete, susținute încă la momentul analizei datelor. Evenimente adverse de gradul 3-4 legate de tratament s-au înregistrat la 19% dintre pacienți și au constat în erupții cutanate, creșterea amilazei/lipazei, creșterea AST/ALT, hiperglicemie, insuficiență cardiacă, pneumonie, deshidratare/diaree și hiponatremie.
Nivolumab este aprobat de FDA pentru tratamentul cancerului pulmonar fără celule mici (NSCLC) scuamos (SQ) metastatic, cu progresie în timpul sau după chimioterapia pe bază de platină. Pe de altă parte, într-un studiu recent, tratamentul de primă linie cu nivolumab a demonstrat răspuns de durată și date de supraviețuire încurajatoare. Este vorba despre un studiu care a evaluat eficacitatea și siguranța monoterapiei cu nivolumab la 52 de pacienți cu NSCLC SQ sau non-SQ avansat, naivi terapeutic. Aceștia au primit nivolumab 3 mg/kg iv o dată la 2 săptămâni, până la progresie sau toxicitate inacceptabilă.
Rata de răspuns obiectiv a fost de 23% (12/52), în 75% dintre cazuri răspunsul constatându-se la primul examen imagistic (săptămâna 11). Durata medie a răspunsului nu a fost încă atinsă (interval, 18,1 - 112.3+ săptămâni), la 8 pacienți (67%) răspunsul fiind în desfășurare la ultima evaluare (urmărire medie, 62,2 săptămâni). Trei pacienți au avut răspunsuri complete, încă în curs de desfășurare la 41,4+, 97,6+, respectiv 112,3+ săptămâni. Încă trei pacienți au avut răspunsuri imune neconvenționale, cu 35%, 43%, respectiv 46% reduceri maxime ale leziunilor țintă, dar apariția simultană de noi leziuni (cazurile nu au fost raportate ca răspuns). Valoarea medie a supraviețuirii globale a fost de 22,6 luni; supraviețuirea medie fără progresia bolii fiind de 15,6 săptămâni (0,1+, 121,6+). Rata de răspuns obiectiv pentru pacienții PD-L1 pozitivi și pacienți PD-L1 negativi a fost de 31%, versus 15%. Rata de răspuns obiectiv, ca și supraviețuirea medie fără progresia bolii au fost mai mari în rândul pacienților cu istoric de fumat.
Zece pacienți (19%) au prezentat evenimente adverse de gradul 3-4 legate de tratament, inclusiv erupții cutanate (2 cazuri), creșterea amilazei/lipazei, creșterea AST/ALT, hiperglicemie, insuficiență cardiacă, pneumonie, deshidratare/diaree și hiponatremie (un caz pentru fiecare).
Sursa: S.N. Gettinger et al, First-line monotherapy with nivolumablumab (NIVOLUMAB) in advanced non-small cell lung cancer (NSCLC): Safety, efficacy, and biomarker analyses
http://www.europeancancercongress.org/Scientific-Programme/Abstract-search?abstractid=21220
O nouă soluție pentru prevenirea rezistenței la tratament în cancerul pulmonar cu mutație EGFR
Un tip de eozinofile ar putea avea un rol protector în astmul bronșic
Depresia scade aderența la tratamentul pentru BPOC
Terapie genică țintită care ar putea îmbunătăți tratamentul emfizemului
Acetaminofenul poate fi tolerat de copiii cu astm persistent și formă ușoară a bolii
Studiu: riscul cardio-vascular este mai mare la astmaticii la care boala debutează după vârsta de 18 ani
CHMP recomandă aprobarea UE pentru Avastin de la Roche în asociere cu Tarceva pentru pacienții cu un anumit tip de cancer pulmonar avansat
Cluj Innovation Days 2016: Spre epoca digitală în medicină și administrație
Giotrif® / Gilotrif® (afatinib), deținut de Boehringer Ingelheim, a demonstrat superioritate față de Iressa® (gefitinib) în reducerea riscului de progres al afecțiunii și a eșuării tratamentului primar al pacienților cu cancer pulmonar cu alt tip de celule decât cele mici cu mutații EGFR pozitive
„PROBLEMATICA DIABETULUI ÎN ROMÂNIA”
Eficacitatea evolocumabului la pacienții cu diabet zaharat de tip 2
Efectul anticorpilor monoclonali anti PCSK9 asupra nivelului proteinei C-reactive de înaltă sensibilitate
PCSK9 determină modificarea profilului lipidic și dezvoltarea aterosclerozei prin mecanisme mediate de apoE și de LDLR
Siguranța și eficacitatea LY3015014, anticorp monoclonal al proprotein convertazei subtilizină/kexină tip 9
Supravieţuirea generală pentru pacienţii cu cancer pulmonar fără celule mici rezecat, îmbunătăţită de radioterapia post-operatorie
Dacomitinib ca tratament de prima linie la pacienţii cu cancer pulmonar fără celule mici, cu forme clinice sau selectate molecular: studiu de fază II multicentric deschis
Inhibiţia MEK în cancerul pulmonar fără celule mici
Vargatef® (nintedanib) a fost aprobat în Uniunea Europeană pentru pacienţii care suferă de cancer pulmonar cu adenocarcinom avansat după administrarea chimioterapiei de primă-linie
Relația dintre expresia genică, recurența cancerului colorectal și susceptibilitatea la chimioterapie
Impactul screening-ului pentru cancerul colorectal asupra stadiului în care este diagnosticată afecțiunea
Analiza economică a panitumumabului comparativ cu cetuximab la pacienții cu cancer colorectal metastatic
Diferențe genetice între tumorile colorectale la pacienții tineri și vârstnici
Genă supresoare tumorală promovează anumite tipuri de cancer colorectal
Panitumumab, aprobat de Comisia Europeană în terapia de primă linie a cancerului colorectal metastatic
Testarea KRAS și utilizarea de panitumumab la pacienții europeni cu cancer colorectal
Test de sânge util pentru selectarea pacienților cu cancer de colon care necesită chimioterapie intensivă
Roche primește aprobarea FDA pentru testul de detectare a mutațiilor KRAS
Ramucirumab, aprobat pentru pacienții cu cancer colorectal avansat